特養の費用の基本構造
特養(特別養護老人ホーム)の費用は、以下の4つで構成されます。民間の有料老人ホームと違い入居一時金はゼロ。月額費用だけで利用できる点が最大の特徴です。
| 費用区分 | 内容 | 介護保険適用 |
|---|---|---|
| 介護サービス費 | 介護・看護サービスの対価 | あり(1〜3割負担) |
| 居住費 | 部屋代(多床室・個室で異なる) | なし(軽減制度あり) |
| 食費 | 1日3食の食事代 | なし(軽減制度あり) |
| 日常生活費 | 紙おむつ・理美容・レクリエーションなど | なし |
月額費用の内訳と相場
標準的な特養(多床室・要介護3・1割負担)の費用目安は下記のとおりです。
| 項目 | 標準額(目安) | 第1段階軽減後 |
|---|---|---|
| 介護サービス費(1割) | 約22,000〜28,000円/月 | 変わらず |
| 居住費(多床室) | 約25,200円/月(840円×30日) | 0円/月 |
| 食費 | 約41,400円/月(1,380円×30日) | 9,000円/月 |
| 日常生活費 | 約10,000〜20,000円/月 | 変わらず |
| 合計 | 約9〜15万円/月 | 約4〜8万円/月 |
⚠️ 個室の場合は居住費が月60,000円前後になります。多床室(4人部屋など)のほうが大幅に安くなります。
渡辺誠さん(仮名)・50代・公務員(次男)
父・83歳を特養に入所させた経験
父が要介護4になったとき、有料老人ホームは月25万円以上で家族の年金では到底無理でした。特養に申し込んで9ヶ月待ちましたが、入所後の費用が月8万円ほどで収まっています。入所前にケアマネさんから「負担限度額認定を必ず申請してください」と言われて手続きしたのですが、申請前と後では食費だけで月3万円以上違いました。知らないままだったら大変なことになっていたと思います。
費用を下げる2つの軽減制度
① 負担限度額認定(補足給付)
住民税非課税世帯の方が申請できる制度です。居住費・食費が所得段階に応じて大幅に軽減されます。
| 段階 | 対象者 | 食費(多床室) | 居住費(多床室) |
|---|---|---|---|
| 第1段階 | 生活保護受給者・老齢福祉年金受給者 | 300円/日 | 0円/日 |
| 第2段階 | 住民税非課税・年金収入80万円以下 | 390円/日 | 370円/日 |
| 第3段階① | 住民税非課税・年金収入80万円超120万円以下 | 650円/日 | 370円/日 |
| 第3段階② | 住民税非課税・年金収入120万円超 | 1,360円/日 | 370円/日 |
| 第4段階 | 住民税課税世帯 | 軽減なし(1,380円/日) | 軽減なし(840円/日) |
② 高額介護サービス費
1ヶ月の介護サービス自己負担額が上限を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。一般的な所得の方の上限は月44,400円です。こちらは一度申請すれば継続的に支給されます。
高額介護サービス費の負担上限額(月額)
- 現役並み所得者(課税所得145万円以上):44,400円〜140,100円
- 一般(住民税課税):44,400円
- 住民税非課税世帯:24,600円
- 老齢福祉年金受給者・生活保護:15,000円
負担限度額認定の申請方法
1
市区町村の介護保険担当窓口へ
「介護保険負担限度額認定申請書」を入手し、必要事項を記入して提出します。
2
必要書類を準備する
介護保険被保険者証、本人・配偶者の通帳のコピー(全ページ)、マイナンバー確認書類など。資産要件の確認のため通帳のコピーが必要です。
3
「介護保険負担限度額認定証」を受け取る
認定証が届いたら施設に提示します。有効期間は8月〜翌年7月の1年間。毎年更新が必要です。
他施設との費用比較
| 施設種別 | 月額費用(目安) | 入居一時金 | 待機期間 |
|---|---|---|---|
| 特養 | 5〜15万円 | なし | 数ヶ月〜数年 |
| 老健(介護老人保健施設) | 8〜15万円 | なし | 比較的短い |
| 介護付き有料老人ホーム | 15〜35万円 | 0〜数百万円 | 比較的短い |
| グループホーム | 15〜20万円 | 0〜数十万円 | 施設による |
| サービス付き高齢者向け住宅 | 12〜25万円 | 0〜数十万円 | 比較的短い |
まとめ
- 特養の月額費用は7〜15万円。入居一時金はゼロ
- 住民税非課税世帯は「負担限度額認定」を申請すると食費・居住費が大幅軽減
- 高額介護サービス費で月の負担に上限が設けられる
- 2つの軽減制度を使えば月4〜8万円に抑えられるケースも
- 申請は自動でされないため、入所前に必ず市区町村窓口で手続きを
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📌 参考・出典
- 厚生労働省「介護保険の給付・負担について」→ https://www.mhlw.go.jp/
- 厚生労働省「特定入所者介護サービス費(補足給付)について」→ https://www.mhlw.go.jp/
※ 費用・制度の内容は時期・地域によって異なります。最新情報は各市区町村窓口またはケアマネジャーにご確認ください。