大人用おむつ・尿取りパッドの選び方｜タイプ・サイズ・費用と排泄ケアのコツ

大人用おむつ4タイプの違いと選び方

大人用おむつは大きく「テープ式」「パンツ式」「尿取りパッド」「フラットタイプ」の4種類に分かれます。選ぶ基準は値段や枚数ではなく、まず「本人がどのくらい動けるか」です。ここを取り違えると、本人の自立を奪ったり、逆に漏れて何度も着替えが必要になったりします。

パンツ式 — 自分で歩ける・立てる人に

普通の下着のように上げ下げできるタイプです。自分でトイレに行ける・立てる方に向いています。「まだ自分でトイレに行きたい」という気持ちを支えられるのが最大の利点で、自立を保つうえでも重要です。日中はパンツ式＋薄型パッド、というのが在宅介護で最も多い組み合わせです。

テープ式 — 寝て過ごす・立てない人に

左右のテープでとめるタイプで、寝たまま交換できるのが特徴です。立ち上がりが難しい方、寝て過ごす時間が長い方に向いています。ウエストの調整幅が広く、体格や腹囲の変化にも対応しやすいのも利点です。テープ式の内側には必ず尿取りパッドを併用します。

尿取りパッド — 全員が本体に併用する消耗品

おむつ本体の内側に重ねて使う吸収パッドです。排尿のたびにパッドだけ交換すればよく、本体（パンツ式・テープ式）の交換回数を大きく減らせます。日中用・夜用（長時間用）・男性用（前側に厚みがある形）など種類が豊富で、使い分けが費用節約のカギになります。

フラットタイプ — 重度・介助者が整えられる場合に

広げて体にあてる平型のおむつで、吸収量が多く重度の方向けです。あて方にコツがいるため、介助者がしっかりケアできる場合に向いています。

「本体＋尿取りパッド」で手間と費用を減らす

在宅介護でおむつ代が一番ふくらむ原因は「本体ごと何度も交換すること」です。おむつ本体は1枚あたりの単価が高く、毎回まるごと替えると費用も手間も大きくなります。

そこで基本になるのが、「おむつ本体（パンツ式またはテープ式）＋尿取りパッド」の2枚使いです。排尿があったときは内側のパッドだけを交換し、本体は汚れていなければそのまま使います。これだけで本体の消費が大きく減り、ひと月のおむつ代を抑えられます。

サイズ・吸収量の選び方と「夜の漏れ」対策

サイズはウエストと太ももで合わせる

サイズが合っていないと、大きすぎれば隙間から漏れ、小さすぎれば食い込んで皮膚トラブルや不快感の原因になります。パッケージのウエストサイズ表示を目安にし、迷ったら一度メジャーでウエスト（おへそ周り）を測りましょう。テープ式は体格の変化に幅広く対応できますが、パンツ式ははき口のフィット感がサイズ選びの決め手になります。

吸収量は「日中用」と「夜用」を分ける

パッドには「2回吸収」「6回吸収」「8回吸収」など、排尿何回分を吸収できるかの目安が書かれています。日中はこまめに替えられるので薄型（2〜4回）で十分ですが、夜間は交換できない時間が長いため夜用（6〜8回吸収）を選びます。日中と夜で同じパッドを使い続けるのが、漏れと費用増の両方の原因になりがちです。

夜の漏れを防ぐ3つのポイント

1. 吸収量を上げる：まずは夜用（長時間・多回数吸収）のパッドへ替える
2. ギャザーを立てる：おむつ・パッドの内側のヒダ（立体ギャザー）を指で立て、脚の付け根に沿わせて隙間をなくす
3. あてる位置を見直す：男性は前側、女性は中央〜後ろ側に吸収体が来るように。サイズが合っているかも再確認する

そろえておくと安心な排泄ケア用品

おむつ本体・パッドのほかに、次のものをそろえておくと、在宅での排泄ケアがぐっと楽になり、皮膚トラブルやニオイも防げます。気になるものは価格や口コミを見て選んでみてください。

おむつ代を抑える｜自治体支給・助成・医療費控除

大人用おむつは毎日使う消耗品なので、ひと月で数千円〜1万円以上かかることもあります。少しでも負担を減らすために、次の3つを確認しておきましょう。

市区町村のおむつ支給・購入助成

大人用おむつそのものは原則として介護保険の給付対象外ですが、多くの市区町村が要介護者向けに「おむつの現物支給」や「購入費の助成」を独自に実施しています。対象となる要介護度・所得・支給額・申請方法は自治体ごとに大きく異なります。「（お住まいの市区町村名）　おむつ　支給」で調べるか、市区町村の介護保険窓口・地域包括支援センターに確認してください。

医療費控除の対象になることがある

傷病でおおむね6か月以上寝たきりの状態にあり、医師が治療上おむつが必要と認めた場合、医師の発行する「おむつ使用証明書」とレシートをそろえれば、年間のおむつ代を医療費控除の対象にできることがあります。確定申告で世帯の税負担を軽くできる可能性があるため、領収書は捨てずに保管しておきましょう。詳しくは介護の税金控除まとめもあわせてご覧ください。

在宅での排泄ケアを楽にするコツ

排泄ケアは、介護のなかでも介助者・本人ともに負担を感じやすい場面です。次のポイントを押さえると、毎日のケアがぐっと楽になります。

• トイレでの排泄をできるだけ続ける：歩ける・座れるうちは、おむつにすべて頼らず、決まった時間にトイレやポータブルトイレへ誘う。自立とおむつ代の節約の両方につながる
• 交換は「下から上へ」手早く：新しいパッドを先に準備し、本人が冷えたり恥ずかしさを感じたりする時間を短くする
• 皮膚を清潔・乾燥に保つ：交換のたびにやさしく拭き、保護クリームで肌を守る。おむつかぶれは早めの対応が肝心
• 声かけと尊厳への配慮：「恥ずかしい」「申し訳ない」という気持ちに寄り添い、淡々と・責めない声かけを心がける